2011年11月30日 星期三

醫學衷中參西錄08 【珠玉二寶粥.沃雪湯.水晶桃.既濟湯.來復湯.鎮攝湯】

珠玉二寶粥.
主治:
脾肺陰分虧損,飲食懶進、虛熱勞嗽。
組成:
1.【山藥】.【薏仁】_ 皆清補脾肺之藥,山藥久服失之滋膩,薏仁久服失之淡滲,兩者同服最好。
2.【柿霜餅】_ 涼能潤肺、甘能歸脾,以助上兩味。
論說:脈弦=> 脾肺損傷 (金x > 木↗ > 土↘ )
由病人脈弦,推論出肝脈上亢,是因肺金虛損克不住肝木;而肝亢又壓制脾土。

沃雪湯.
主治:
同前,更兼腎不納氣作喘。
組成:【山藥】.【牛蒡子】.【柿霜餅】_ 薏仁換成牛蒡子便能兼治腎?牛蒡子不是治肺嗎?
論說:小青龍治喘
外感致喘它能治;反之則否。

水晶桃.
主治:
肺腎兩虛,或咳嗽、或喘逆、或腰膝酸軟、或四肢無力,治孺子尤佳。
組成:
1.【核桃仁】_ 果之核猶人之骨,其補腎之功可知。核桃仁為果仁中最大、甘美肥油者,補腎之功亦最大。
2.【柿霜餅】_ 色白入肺,甘涼滑潤…… 甘以益肺(土生金?)、涼以除肺熱、滑以利肺痰、潤以清肺燥。這麼強!?它是新竹柿餅一類的嗎?
論說:勞嗽偏方
以黑色槐樹條插入白蘿蔔心,掛在樹上百日,再以紅糖煮吃。黑入腎、白入肺。(其他黑白配行嗎?)

既濟湯.
主治:
大病後陰陽不相維繫。
陽欲上脫>> 或喘逆、或自汗、或目精上竄、或心中搖搖如懸旌;
陰欲下脫>> 或失精、或小便不禁、或大便滑洩。
組成:
1.【山藥】.【熟地】_ 峻補真陰,陽自來歸。
2.【萸肉】.【龍骨】.【牡蠣】_ 斂陽、固陽,連陰也一起照顧了。
3.【附子】.【芍藥】_ 附子之熱引來失所之元陽,芍藥之苦降引元陽們下歸。
論說:
1.用人參?
人參性升,不宜於陽上脫;欲輔以赭石降之,卻又不宜於陰下脫。兩難,乾脆別用。

2.萸肉 (斂又暢) :酸斂之功已明,條暢之性能幹嘛?忘了。

來復湯.
主治:
陽氣上脫諸證。
組成:不想寫。因用萸肉一味幾乎都搞定。
論說:山茱萸
.救脫_ 功勝參、耆、朮,張錫純推崇備至。臨危救急第一名。
.主寒熱_ 肝虛極之往來寒熱。
.逐寒濕痺、心下邪氣_ 故可治心痛。 
.酸斂_ 可治吐血、咳血。

鎮攝湯.
主治:
胸膈滿悶,脈弦大。
組成:(【人參】.【赭石】)、(【芡實】.【山藥】)、(【山茱萸】、【清半夏】、【茯苓】)。藥性沒講。
論說:
1. 脈真有力
洪而滑。洪者如波濤疊浪、層層相涌。滑者接續累累如貫珠。

2. 脈假有力
本湯證之弦大而硬,欠涌亦不滑,萬不可當實證治、不可用開破藥。

3. 病因
胃氣虛敗,致沖氣上逆而胸滿悶。
推測:參赭降氣、芡實助消化、山藥補陰、山茱斂氣、半夏降胃逆、茯苓幹嘛?

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