2011年11月27日 星期日

醫學衷中參西錄05【升陷湯(下)】

承上篇。
論說:
1. 辨脈
病狀百百種,而脈只有一種:沉弱遲 (反正就是虛)。看他此湯恁多醫案,似乎脈弱就往大氣下陷來猜。
看得還太少,說不定其他湯藥亦有此脈,到時留心辨別就是。

2. 怔忡
某案他加了龍眼肉,而其他醫案通常不加的。

3. 藥味加減
有時只用人參、柴胡;有時用黃耆、升麻;都看不懂背後依據,就算試著猜、也沒人解答,真辛苦。

4. 凡遇氣分不舒
張錫純建議:就往大氣下陷來猜。

5. 胸中發悶
此證似有胸悶而實非。胸中大氣下陷後成「真空」,空氣擠壓而生悶感,非脹滿之悶。

6. 補中益氣湯
(黃耆.升麻.柴胡)、(白朮.人參.灸草 <健脾胃>)、(陳皮<理胃氣>、當歸<補血>)
和升陷湯有像,張錫純說它是治「中氣下陷」。升陷湯 - 知母 + 白朮 亦可治此證。但要確定才用,因耆朮并用易生脹滿。

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